CENTRO DISTURBI DELLA NUTRIZIONE E DELL'ALIMENTAZIONE (D-NA)

I Disturbi della Nutrizione e dell’Alimentazione (D-NA) comprendono diversi tipi di gravi alterazioni del comportamento alimentare e della regolazione del peso. La loro larghissima diffusione tra gli adolescenti e i giovani adulti, documentata dai dati ufficiali relativi all’Italia, rappresenta la premessa alla necessità di prevedere una stretta collaborazione tra l’ambito della Pediatria, Neuropsichiatria dell’Infanzia e dell’Adolescenza, della Psichiatria, della medicina interna e della dietologia.

Le persone affette da D-NA in Italia sono circa 3 milioni e rappresentano oggi il 10% dei malati: si tratta del 5% delle donne tra i 13 e i 35 anni, con un picco in età adolescenziale.

Durante la pandemia da Covid-19 è aumentato il numero delle diagnosi di D-NA, nel 2020 i casi sono aumentati in media del 30% rispetto al 2019 con un abbassamento dell’età di insorgenza dai 10 anni (dati A.D.I. - Associazione Italiana di Dietetica e Nutrizione clinica).

I D-NA possono avere serie complicanze organiche correlate ai danni causati dal deficit proteico-calorico oppure alle condotte di compenso (vomito autoindotto, uso improprio di lassativi e diuretici, attività fisica eccessiva).

Il Centro si avvale della collaborazioni di associazioni del terzo settore (per maggiori informazioni consultare la sezione links, a fondo pagina)

• Nutrimente OdV – Associazione di volontariato collaborante
• Associazione Nati per il futuro Onlus

Descrizione attività

Dal 2003 nell’ambito dell’attuale ASST Santi Paolo e Carlo si sono sviluppati diversi servizi rivolti alla cura dei soggetti affetti da Disturbi della Nutrizione e dell’Alimentazione (D-NA) per le diverse fasce di età e in diverse branche specialistiche.

Dall’integrazione di queste esperienze è nato il Centro D-NA per fornire al paziente una presa in carico multidisciplinare in linea con le indicazioni delle linee guida internazionali, garantendo una continuità di cura dall’età evolutiva all’età adulta, in rete con i Servizi della Medicina del Territorio e del Terzo Settore.

Le aree di competenza del Centro sono:

• diagnosi precoce;
• trattamento evidence-based (basato sul sintomo, età specifico, secondo le fasi di malattia);
• presa in carico secondo livelli di cura assistenziale ad intensità crescente;
• consulenze di monitoraggio clinico per i servizi del territorio;
• rete con i servizi ospedalieri e territoriali, e le associazioni;
• formazione di Medici di Medicina Generale, Pediatri di Libera Scelta, insegnanti, personale sanitario, educativo e sociale.

Il Centro dei Disturbi della Nutrizione e dell’Alimentazione è dedicato alla diagnosi e alla cura di:

• anoressia nervosa;
• bulimia nervosa;
• disturbo da ruminazione;
• picacismo;
• disturbo evitante restrittivo dell’alimentazione (ARFID);
• binge eating disorder;
• disturbo della nutrizione o dell’alimentazione NAS.

A seconda della singola situazione vengono proposte diverse modalità di approccio diagnostico- terapeutico, che possono prevedere:

• visite ambulatoriali;
• macroattività ambulatoriali complesse (MAC);
• day hospital (DH);
• ricovero per acuzie metaboliche in ambito medico (Pediatria, Medicina Interna) e/o psichiatriche in SPDC (solo per i pazienti afferenti al territorio ASST Santi Paolo Carlo secondo residenza).