LABORATORIO PROCREAZIONE MEDICALMENTE ASSISTITA (PMA)
LABORATORIO PROCREAZIONE MEDICALMENTE ASSISTITA (PMA)
Descrizione:
Il Laboratorio di PMA si pone come Centro di eccellenza in Italia per i casi di infertilità da causa maschile severa, costituito dal laboratorio di Seminologia, dal Laboratorio di Embriologia e dalla Banca per la Crioconservazione di gameti maschili e femminili e di embrioni.
LABORATORIO DI SEMINOLOGIA:
Vengono eseguiti:
-
- test di separazione nemaspermica (capacitazione)
- esame del liquido seminale
- test di vitalità
- MAR test
- esame citologico del secreto prostatico ( EPS)
- ricerca di spermatozoi nelle urine
- IUI
LABORATORIO DI EMBRIOLOGIA:
Presso il Laboratorio di Embriologia vengono eseguiti:
BANCA PER LA CRIOCONSERVAZIONE:
Nella criobanca del Centro di PMA vengono crioconservati:
- Gameti maschili di pazienti gravemente dispermici o affetti da dispermie ingravescenti e di pazienti in nota per terapie oncologiche (Banca del Seme attiva dal 1998)
- Gameti maschili da recupero chirurgico testicolare (TESE, microTESE)
- Ovociti
-preservazione della fertilità per patologia oncologica (prima della chemioterapia o di altre procedure iatrogene che potrebbero indurre un danno irreversibile sulla capacità riproduttiva)
-per tutte quelle donne che per motivi personali vogliono preservare la propria fertilità e ricercare una gravidanza più avanti nel tempo, quando possono subentrare delle difficoltà nel concepimento naturale.
- Embrioni
Tutti i pazienti che crioconservano devono attenersi alle istruzioni riportate nell’allegato “Accesso al programma crioconservazione” con particolare riferimento all’esecuzione degli esami infettivi. Verificata l’idoneità della documentazione, il paziente procede alla raccolta in sede del campione seminale; al termine viene quindi rilasciata al paziente una relazione di report per il Centro o medico inviante.
PAGAMENTO DELLA CRIOCONSERVAZIONE
E’ previsto un pagamento annuale differenziato in base all’indicazione alla procedura di crioconservazione (allegato).
DISTRUZIONE DEL MATERIALE CRIOCONSERVATO
Il campione crioconservato può essere distrutto soltanto su richiesta scritta del paziente (allegato).
CRIOCONSERVAZIONE DEGLI OVOCITI
La crioconservazione degli ovociti è una possibilità offerta alle pazienti che intraprendono un percorso di ricerca prole o infertilità al fine di poter proseguire nella ricerca di una gravidanza, senza doversi sottoporre ad una nuova terapia di stimolazione e quindi ad un nuovo prelievo degli ovociti.
Dal 2019 è stato attivato il servizio per la preservazione dell’infertilità sia di pazienti oncologiche che per pazienti che decidono di voler congelare i propri ovociti per una ricerca di gravidanza futura (social freezing).
Dopo lo scongelamento solo gli ovociti vitali potranno essere utilizzati e per ottenere la loro fertilizzazione sarà necessario impiegare la tecnica ICSI. Non si è riscontrato un aumento di difetti congeniti e di sviluppo nelle gravidanze insorte da embrioni prodotti da ovociti crioconservati e scongelati.
Al momento del congelamento degli ovociti è previsto che la paziente versi un contributo per sostenere i costi di crioconservazione; inoltre, la paziente può richiedere in qualsiasi momento l’eliminazione degli ovociti crioconservati o il trasferimento ad altro centro (con richiesta scritta e firmata come da procedura in uso presso il Centro).
CRIOCONSERVAZIONE DEGLI EMBRIONI
Presso il Centro si esegue la crioconservazione embrionaria (Sentenza Corte Costituzionale 151, 2009) derivati da cicli di PMA, quando:
- Vengono ottenuti embrioni sovranumerari rispetto a quelli trasferiti (in questo modo si scongiura un alto rischio di gravidanza multipla con le connesse complicazioni sia per la donna e sia per il feto da trasferire in utero);
- Non vi siano le condizioni endometriali idonee per il transfer embrionario per qualunque motivo (comparsa di difetti della cavità uterina nel corso della stimolazione ormonale, inadeguata crescita endometriale, inadeguati valori ormonali);
- Rischio di sindrome da iperstimolazione ovarica (HOSS);
- Si presenti una condizione di qualsivoglia rischio che controindichi il trasferimento degli embrioni in utero.
La crioconservazione embrionaria consentirà di procedere ad un ulteriore tentativo di impianto ove il primo dovesse fallire. In tal modo potrà essere evitato il ricorso ad un nuovo ciclo di stimolazione ovarica.
Per la crioconservazione e lo stoccaggio degli embrioni non sono previsti costi di mantenimento; gli embrioni crioconservati non potranno in ogni caso essere distrutti o eliminati.
LABORATORIO PROCREAZIONE MEDICALMENTE ASSISTITA (PMA)
OSPEDALE SAN PAOLOIl Laboratorio di PMA si pone come Centro di eccellenza in Italia per i casi di infertilità da causa maschile severa, costituito dal laboratorio di Seminologia, dal Laboratorio di Embriologia e dalla Banca per la Crioconservazione di gameti maschili e femminili e di embrioni.
LABORATORIO DI SEMINOLOGIA:
Vengono eseguiti:
-
- test di separazione nemaspermica (capacitazione)
- esame del liquido seminale
- test di vitalità
- MAR test
- esame citologico del secreto prostatico ( EPS)
- ricerca di spermatozoi nelle urine
- IUI
LABORATORIO DI EMBRIOLOGIA:
Presso il Laboratorio di Embriologia vengono eseguiti:
BANCA PER LA CRIOCONSERVAZIONE:
Nella criobanca del Centro di PMA vengono crioconservati:
- Gameti maschili di pazienti gravemente dispermici o affetti da dispermie ingravescenti e di pazienti in nota per terapie oncologiche (Banca del Seme attiva dal 1998)
- Gameti maschili da recupero chirurgico testicolare (TESE, microTESE)
- Ovociti
-preservazione della fertilità per patologia oncologica (prima della chemioterapia o di altre procedure iatrogene che potrebbero indurre un danno irreversibile sulla capacità riproduttiva)
-per tutte quelle donne che per motivi personali vogliono preservare la propria fertilità e ricercare una gravidanza più avanti nel tempo, quando possono subentrare delle difficoltà nel concepimento naturale.
- Embrioni
Tutti i pazienti che crioconservano devono attenersi alle istruzioni riportate nell’allegato “Accesso al programma crioconservazione” con particolare riferimento all’esecuzione degli esami infettivi. Verificata l’idoneità della documentazione, il paziente procede alla raccolta in sede del campione seminale; al termine viene quindi rilasciata al paziente una relazione di report per il Centro o medico inviante.
PAGAMENTO DELLA CRIOCONSERVAZIONE
E’ previsto un pagamento annuale differenziato in base all’indicazione alla procedura di crioconservazione (allegato).
DISTRUZIONE DEL MATERIALE CRIOCONSERVATO
Il campione crioconservato può essere distrutto soltanto su richiesta scritta del paziente (allegato).
CRIOCONSERVAZIONE DEGLI OVOCITI
La crioconservazione degli ovociti è una possibilità offerta alle pazienti che intraprendono un percorso di ricerca prole o infertilità al fine di poter proseguire nella ricerca di una gravidanza, senza doversi sottoporre ad una nuova terapia di stimolazione e quindi ad un nuovo prelievo degli ovociti.
Dal 2019 è stato attivato il servizio per la preservazione dell’infertilità sia di pazienti oncologiche che per pazienti che decidono di voler congelare i propri ovociti per una ricerca di gravidanza futura (social freezing).
Dopo lo scongelamento solo gli ovociti vitali potranno essere utilizzati e per ottenere la loro fertilizzazione sarà necessario impiegare la tecnica ICSI. Non si è riscontrato un aumento di difetti congeniti e di sviluppo nelle gravidanze insorte da embrioni prodotti da ovociti crioconservati e scongelati.
Al momento del congelamento degli ovociti è previsto che la paziente versi un contributo per sostenere i costi di crioconservazione; inoltre, la paziente può richiedere in qualsiasi momento l’eliminazione degli ovociti crioconservati o il trasferimento ad altro centro (con richiesta scritta e firmata come da procedura in uso presso il Centro).
CRIOCONSERVAZIONE DEGLI EMBRIONI
Presso il Centro si esegue la crioconservazione embrionaria (Sentenza Corte Costituzionale 151, 2009) derivati da cicli di PMA, quando:
- Vengono ottenuti embrioni sovranumerari rispetto a quelli trasferiti (in questo modo si scongiura un alto rischio di gravidanza multipla con le connesse complicazioni sia per la donna e sia per il feto da trasferire in utero);
- Non vi siano le condizioni endometriali idonee per il transfer embrionario per qualunque motivo (comparsa di difetti della cavità uterina nel corso della stimolazione ormonale, inadeguata crescita endometriale, inadeguati valori ormonali);
- Rischio di sindrome da iperstimolazione ovarica (HOSS);
- Si presenti una condizione di qualsivoglia rischio che controindichi il trasferimento degli embrioni in utero.
La crioconservazione embrionaria consentirà di procedere ad un ulteriore tentativo di impianto ove il primo dovesse fallire. In tal modo potrà essere evitato il ricorso ad un nuovo ciclo di stimolazione ovarica.
Per la crioconservazione e lo stoccaggio degli embrioni non sono previsti costi di mantenimento; gli embrioni crioconservati non potranno in ogni caso essere distrutti o eliminati.
Ospedale San Paolo - Via A. di Rudinì, 8 - 20142 Milano - Blocco D Piano -1 (di fronte al CUP)
Segreteria: tel. 02/8184- 4428 dalle 8.30 alle 10.30
Servizio infermieristico: tel. 02/8184- 3098 dalle 13.30 alle 15.00 (solo il martedì dalle 11.00 alle 12,30)
Mail: pma.hsp@asst-santipaolocarlo.it
Prenotazione con il Servizio Sanitario Nazionale
Prenotazione in Regime di Libera Professione
Responsabile : Dott.ssa Patrizia Sulpizio, Specialista in Ginecologia e Ostetricia
Dirigenti Medici Specialisti in Ginecologia e Ostetricia :
Dott.ssa Ellade Guermandi
Dott.ssa Jennifer Riparini
Dott.Emanuele Garzia
Dirigenti Medici per la Sezione di Andrologia , Specialisti in Urologia :
Dott. Gianfranco Contalbi
Dott. Fabrizio Scroppo
Dirigenti Biologi:
Dott.ssa Giovanna Tesoriere (resp. Laboratorio)
Dott.ssa Daniela Giacchetta
Dott.ssa Sara Pariani
Dott.ssa Paola Serafini
Dott.ssa Rufina Macchi
Dott.ssa Carla Pasquale
Coord. Infermieristico: Dott.ssa Marialaura Magon - Ostetrica
Personale Infermieristico e Ostetrico : Cecilia Morleschi – Palmira Caretto – Stefano Fusillo – Marialaura Magon - Mara Polimeno
Operatori Socio Sanitari : Laura Gualeni - Gaspar Solazar Blanca Veronica
Segreteria: Dott.ssa Stefania Pietrovito