NEUROFISIOPATOLOGIA

Descrizione attività
Il servizio di Neurofisiopatologia Clinica si occupa dell’ esecuzione di esami diagnostici neurofisiologici per utenza esterna e per paziente ricoverati. Gli esami effettuati sono Elettroencefalogrammi (in condizione basale, dopo privazione di sonno e video EEG ), esami Elettromiografici (velocità di conduzione nervosa sensitiva e motoria,  esame ad ago, test di stimolazione ripetitiva e di singola fibra). Potenziali evocati multimodali: Potenziali Evocati Somatosensitivi (PESS) agli arti superiori e inferiori, Potenziali Evocati Acustici (BAER/PEA) e Visivi (PEV), Potenziali Sacrali, Potenziali Motori (PEM). In collaborazione con i colleghi della Neurochirurgica si eseguono monitoraggi  in sala operatoria (IOM), utilizzando personale tecnico e medico, per interventi a particolare ed elevato rischio funzionale. Si effettuano  monitoraggi nel corso di interventi chirurgici per l’impianto di neuro stimolatori profondi (DBS) per la terapia del morbo di Parkinson. L’attività prevede:

• Elettromiografie per esterni tutte le mattine dalle ore 8:30 alle ore 12:00 dal lunedì al venerdì;
• Elettroencefalogrammi (4 esami al giorno) dal lunedì al venerdì  a partire dalle ore 8:30;
• Potenziali evocati  acustici e visivi per utenza esterna sono previsti nei giorni di lunedì e mercoledì pomeriggio;
• Le prenotazioni per questi esami vengono effettuate direttamente al  CUP o utilizzando il numero verde di Regione Lombardia;
• Gli appuntamenti per potenziali evocati motori e PESS ai quattro arti, Potenziali evocati sacrali, per le eventuali urgenze Elettromiografiche , per gli elettroencefalogrammi da eseguire in privazione di sonno sono  direttamente fissati dalla segreteria della Neurofisiopatologia;
• Vengono coordinati inoltre, a seconda delle necessità e delle eventuali emergenze,  tutti gli esami neurofisiologici richiesti per paziente ricoverati nel reparto Neurologico e negli altri Reparti dell’ Ospedale, compreso il Pronto Soccorso;
• Si collabora e ci si coordina con i colleghi della Neurochirurgica per monitoraggi in sala operatoria;
• Si effettuano monitoraggi intraoperatori in corso di intervento neurochirurgici per il trattamento della M. di Parkinson (DBS);
• Il SERVIZIO di Neurofisiopatologia copre un orario compreso fra le 8.30 e le 16.30 ( per quanto  riguarda lo staff tecnico) dal lunedì al venerdì.

Principali patologie e trattamenti
Le principali patologie nelle quali le tecniche neurofisologiche concorrono e supportano la diagnosi sono le varie forme di polineuropatie, plessopatie o patologie focali dei tronchi nervosi, le malattie del muscolo (miopatie) , la miastenia gravis e le forme miasteniformi,  le malattie del motoneurone, la sclerosi multipla. Esiste un ambulatorio dedicato a trattamenti con tossina botulina (per blefarospamo, distonie focali, spasticità).