CARDIOLOGIA SC

Descrizione Attività
La Struttura Complessa di Cardiologia è composta dal reparto di Cardiologia Degenza, dall’ Unità di Cure  Coronariche (UCC), dal reparto Terapia Subintensiva Cardiologica. Comprende inoltre la Struttura Semplice di Emodinamica e la Struttura Semplice di Elettrofisiologia, oltre che gli ambulatori specialistici.
Principali Patologie e Trattamenti
Le principali patologie trattate sono:

• cardiopatia ischemica acuta (infarto miocardico con e senza soprasivellamento ST - STEMI e NSTEMI) e cronica (angina pectoris, ischemia strumentale);
• bradiaritmie e tachiaritmie (blocchi atrioventricolari, fibrillazione e flutter atriali, tachicardie sopraventricolari e ventricolari);
• sincope;
• cardiomiopatie primitive o secondarie;
• scompenso cardiaco;
• embolia polmonare e cuore polmonare.

In collaborazione con altri specialisti, quali anestesisti, neurologi, pneumologi, nefrologi, vengono effettuati valutazione e trattamento di patologie cardiovascolari con coinvolgimento multidisciplinare oppure di patologie sistemiche con interessamento cardiaco. Vengono eseguiti anche esami radiologici (RM cuore)  in collaborazione con la Struttura Complessa di Radiologia.

EMODINAMICA

• angioplastica primaria con una equipe di emodinamica dedicata, disponibile H24,7/7, per il trattamento dell’Infarto Miocardico Acuto con sopralivellamento ST (STEMI)   e di altre forme di Sindromi Coronariche Acute (SCA);
• coronarografia e angioplastica coronarica (PCI) di lesioni complesse utilizzando le più innovative metodiche diagnostiche e terapeutiche tra le quali: determinazione della  Fractional Flow Reserve FFR/iFR e dell’anatomia intracoronarica con ecografia intracoronarica (IVUS), trattamento endovascolare con Rotablator, litotripsia intracoronarica (Shockwave);
• interventistica strutturale sia on-site (chiusura forame ovale pervio-PFO e chiusura auricola-LAAO) che presso altri centri convenzionati e dotati di Cardiochirurgia (impianto transcatetere di valvola aortica-TAVI);
• posizionamento di contropulsatore aortico per le procedure interventistiche ad alto rischio e per gli stati di shock cardiogeno.

Struttura Semplice ELETTROFISIOLOGIA

• impianto di pace maker (PM) transvenosi e leadless per patologie del ritmo cardiaco, quali bradicardie e blocchi atrioventricolari;
• impianto di defibrillatori (ICD) transvenosi, sottocutanei, “wearable” per la prevenzione primaria e secondaria dell’arresto cardiaco;
• resincronizzazione cardiaca (CRT) nello scompenso cardiaco e nelle  cardiomiopatie;
• studio elettrofisiologico (SEF) con sistema di mappaggio elettroanatomico CARTO 3;
• impianto di loop recorder (ILR);
• ablazione transcatetere (ATC) con radiofrequenza e crioablazione per la diagnosi e cura delle sincopi e delle aritmie cardiache.

UNITA' DI UNITA' DI CURE CORONARICHE (UCC) e  SUBINTENSIVA CARDIOLOGICA

L’Unità di Cure Coronariche (UCC) e il reparto di Cura Subintensiva Cardiologica si avvalgono di personale esperto e qualificato e di apparecchiature all’avanguardia per la diagnosi e la cura del paziente cardiopatico acuto (infarto miocardico, angina instabile, scompenso cardiaco, shock cardiogeno, gravi aritmie ipocinetiche ed ipercinetiche, embolia polmonare, malfunzionamento di protesi valvolare, malfunzionamento di pace-maker e ICD, tempeste aritmiche, tamponamento cardiaco, ecc). Vengono anche ricoverati pazienti cardiopatici a rischio che necessitano di osservazione intensiva dopo un intervento di chirurgia non cardiaca.
Metodiche eseguite:

• posizionamento di accessi venosi centrali ed arteriosi
• posizionamento e gestione pacemaker temporaneo
• posizionamento catetere Swan -Ganz
• ventilazione non invasiva (NIV, CPAP, HFNC)
• gestione contropulsatore aortico
• pericardiocentesi sottoxifoidea ed apicale eco-guidata
• ultrafiltrazione (continuos venovenous haemofiltration CVVH)